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Problemas en los huesos y articulaciones relacionados con la diabetes

Escrito por empleados de la Clínica Mayo – Si tiene diabetes, corre un mayor riesgo de contraer diversas enfermedades de los huesos y las articulaciones. Ciertos factores como el daño a los nervios (neuropatía diabética), la enfermedad arterial y la obesidad pueden contribuir a estos problemas. La causa a menudo no está clara.

Aprenda sobre los diversos trastornos de los huesos y las articulaciones, incluidos los síntomas y las opciones de tratamiento.

¿Qué es?

La articulación de Charcot, también llamada «artropatía neuropática«, se produce cuando la articulación empeora debido a una lesión nerviosa y es una complicación común de la diabetes. La articulación de Charcot afecta principalmente los pies.

¿Cuáles son los síntomas?

Puede tener entumecimiento y hormigueo o pérdida de sensibilidad en las articulaciones afectadas. Pueden subir de temperatura, enrojecerse, hincharse y volverse inestables o deformarse. A pesar de su apariencia, es posible que la articulación afectada no duela demasiado.

¿Cómo se trata? – huesos y articulaciones

Si se descubre en sus primeras etapas, la progresión de la enfermedad puede reducirse. Puede ser útil limitar las actividades que implican cargar peso y usar aparatos ortopédicos en la articulación afectada y las estructuras circundantes.

Handsyndrome diabético

¿Qué es?

El síndrome de la mano diabética, también conocido como «queratopatía diabética», es un trastorno que causa que la piel de las manos se vuelva gruesa y cerosa. Con el tiempo, la movilidad de los dedos se reduce. La causa del síndrome de diabetes es desconocida. Es más común en personas que han tenido diabetes durante mucho tiempo.

¿Cuáles son los síntomas?

Es posible que no pueda extender completamente los dedos o juntar las palmas.

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¿Cómo se trata?
La fisioterapia y un mejor control de los niveles de azúcar en la sangre pueden retrasar la progresión de esta enfermedad, pero es posible que la pérdida de movilidad sea irreversible.

osteoporosis

¿Qué es?

La osteoporosis es una enfermedad que debilita los huesos y hace que se fracturen. Las personas con diabetes tipo 1 tienen un mayor riesgo de osteoporosis.

¿Cuáles son los síntomas?

Es raro que la osteoporosis cause síntomas en las primeras etapas. Con el tiempo, cuando la enfermedad esté más avanzada, es posible que tenga pérdida de altura, postura encorvada o huesos rotos.

¿Cómo se trata?

Un estilo de vida saludable que incluya ejercicios para soportar peso, como caminar y una dieta balanceada que sea rica en suplementos que contienen calcio y vitamina D cuando sea necesario, son las mejores formas de abordar esta afección. Algunos pacientes con una enfermedad más grave o avanzada pueden necesitar medicamentos para aumentar la masa ósea o evitar que siga disminuyendo.

Osteoartritis


¿Qué es?
La osteoartritis es una enfermedad en las articulaciones que se caracteriza por el deterioro del cartílago de las articulaciones. Puede afectar todas las articulaciones del cuerpo. Las personas con diabetes tipo 2 tienen un mayor riesgo de osteoartritis, probablemente debido a la obesidad, un factor de riesgo para la diabetes tipo 2, y no tanto a la diabetes en sí.
¿Cuáles son los síntomas?

La osteoartritis puede causar dolor en las articulaciones, hinchazón y rigidez, así como pérdida de flexibilidad o movilidad de las articulaciones.
¿Cómo se trata?
El tratamiento incluye el ejercicio y el mantenimiento de un peso saludable, el cuidado de la articulación afectada y la inmovilización, la realización de fisioterapia, el uso de analgésicos y la realización de operaciones como reemplazo de rodilla o cadera (reemplazo de articulación). Algunos tratamientos complementarios, como la acupuntura y el masaje, también pueden ser útiles para combatir el dolor.

Hiperostosis esquelética idiopática difusa

¿Qué es?
La hiperostosis esquelética idiopática difusa, también llamada «enfermedad de Forestier», es un endurecimiento de los tendones y ligamentos que normalmente afecta la columna vertebral. La hiperostosis esquelética idiopática difusa puede estar asociada con la diabetes tipo 2, posiblemente debido a la insulina o factores de crecimiento similares que estimulan el crecimiento de hueso nuevo.
¿Cuáles son los síntomas?
Puede sentir dolor, rigidez o disminución de la libertad de movimiento en cualquier parte afectada de su cuerpo. Cuando una hiperostosis esquelética idiopática difusa afecta la columna vertebral, puede sentir rigidez en la espalda o el cuello.
¿Cómo se trata?
El tratamiento consiste en controlar los síntomas, generalmente con analgésicos (Tylenol y otros), y en casos excepcionales puede requerir cirugía para extirpar el hueso que creció debido a esta condición.

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Tratado de Dupuytren

¿Qué es?

La contractura de Dupuytren es una deformidad en la cual uno o más dedos de la mano se doblan hacia la palma de la mano. Se produce por el engrosamiento del tejido conectivo de la palma y los dedos y por la formación de cicatrices en este tejido.La contractura de Dupuytren es común en personas que han tenido diabetes durante mucho tiempo, tal vez debido a los cambios metabólicos asociados con la diabetes.
¿Cuáles son los síntomas?
Puede notar un engrosamiento de la piel en la palma. Con el tiempo, es posible que no pueda estirar uno o más dedos por completo.
¿Cómo se trata?
Si siente dolor, es posible que la infiltración con esteroides pueda ayudar a reducir la inflamación. Si la condición le impide sostener objetos, otras opciones incluyen cirugía, una inyección de enzimas de colágeno y una técnica mínimamente invasiva llamada «aponeurotomía», que separa el tejido grueso.
Hombro rígido
¿Qué es?

El hombro rígido es una condición caracterizada por dolor en el hombro y movilidad limitada. Usualmente solo afecta un hombro. Aunque a menudo se desconoce la causa, la diabetes es un factor de riesgo común.

¿Cuáles son los síntomas?
El hombro rígido causa dolor o sensibilidad cuando mueve el hombro, rigidez en la articulación y menos libertad de movimiento.

¿Cómo se trata?
Si se inicia a tiempo, la fisioterapia agresiva puede ayudar a mantener el movimiento y el rango de movimiento de la articulación.

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